Воспаление пупочной ранки у новорожденного. Омфалит у ребенка. Что делать, если пупочная ранка нагноилась? Лечение омфалита у детей

Омфалит – это бактериальное воспаление пупочной ранки у новорожденного. Чаще бывает на первой неделе жизни, иногда позже-на второй. Возникает при дефекте ухода за новорожденным, при попадании бактерий в необработанную незажившую пупочную ранку.

Формы омфалита

  1. Катаральный омфалит. Это легкая форма омфалита, в пупочной ранке появляется серозное отделяемое (прозрачная белковая жидкость). При этом края ранки могут быть слегка отечны, а могут оставаться и без изменений. Иногда сопровождается наличием на дне ранки фунгуса (красноватая грибовидная шишечка). Общее состояние ребенка при этой форме омфалита не нарушено, однако лечение должно начаться незамедлительно, чтобы не допустить перехода заболевания в более тяжелые формы.
  2. Гнойный омфалит (или флегмонозный) – более тяжелая форма омфалита. Из пупочной ранки появляется гнойное отделяемое. Края ранки и окружающие ткани гиперемированы (это покраснение кожи), отечны. Кожа вокруг ранки горячая на ощупь. Наблюдается явление тромбофлебита- сосуды на животике ребенка расширяются (происходит усиление венозного рисунка). Общее состояние ребенка нарушено, проявляются признаки интоксикации: температура 38⁰C, ребенок отказывается от еды, срыгивает, кожные покровы тела бледные.
  3. Гангренозный омфалит - самая тяжелая форма омфалита, к счастью, встречается крайне редко при очень грубом нарушении правил санитарии. Из пупочной ранки гнойное отделяемое, но дне ранки появляются участки некроза (омертвевших тканей). Ткани вокруг самой ранки изменены, цианотичны (с синеватым оттенком). У ребенка выражены признаки интоксикации. Эта форма опасна возможной генерализацией процесса при отсутствии лечения и развитием сепсиса.

Лечение омфалита у детей. Что делать, если пупочная ранка нагноилась?

Лечение омфалита у ребенка зависит от формы этого заболевания.

Лечение катарального омфалита

Необходимо сообщить о возникновении отделяемого педиатру. Врач или медсестра должны осматривать ребенка ежедневно на дому, чтобы в случае ухудшения состояния ребенка, срочно принять соответствующие меры.

Пупочная ранка промывается перекисью водорода (путем закапывания), затем подсушивается несколькими каплями 70%спирта. При наличии фунгуса-он прижигается ляписным карандашом (с азотнокислым серебром). Затем ранка прижигается раствором бриллиантовой зелени или калием перманганата высокой концентрации (темного цвета). Края ранки обрабатываются спиртом.

Ванну рекомендуется проводить после полного заживления ранки.

Лечение гнойного (флегмонозного) омфалита

При гнойном омфалите ребенка госпитализируют. В больнице проводят общее и местное лечение, которое включает в себя антибиотики и дезинтоксикационную терапию (реамберином или другими растворами). Местно назначают повязки с левомеколем.

Лечение гангренозного омфалита

Срочная госпитализация ребенка. Дальнейшее лечение осуществляется совместно педиатром и хирургом. Обязательно проводят хирургическое иссечение некротических участков пупочной ранки. Назначают антибиотики и симптоматическое лечение.

В целом, можно сказать, что при правильном уходе даже начавшейся омфалит можно быстро и без последствий вылечить. Главное при уходе за новорожденным-правильный уход за пупочной ранкой и соблюдение принципов гигиены. Желаем здоровья Вам и Вашему ребенку!

Категории статей